Лечение диастемы
В стоматологии диастемой называют такое положение центральных резцов, когда между ними наблюдается видимый межзубной промежуток. Раньше диастема рассматривалась как вариант нормального прикуса, но в современном мире такая особенность является нарушением прикуса и эстетическим недостатком.
Диастема – это щель между передними зубами, которая может быть от нескольких миллиметров до сантиметра. Выделяют истинный и ложный дефект между зубами. Ложная диастема возникает у детей в период смены временных зубов на постоянные и исчезает самостоятельно. Истинная диастема наблюдается в постоянном прикусе и требует лечения. Промежуток может быть симметричным (располагается посередине челюсти) и асимметричным (смещён в сторону). Также при этом может быть правильное или неправильное расположение передних зубов.
Вызывать заболевание могут различные факторы. Чаще всего причина патологии – это наследственный фактор или вредные привычки. Основными причинами являются:
- Генетическая предрасположенность;
- Аномалии уздечки верхней губы (короткая, массивная или неправильно прикрепляется);
- Нарушение прикуса;
- Аномалии количества и положения зубов (микродентия, адентия, сверхкомплектные зубы);
- Расщелина альвеолярного отростка или неба;
- Новообразования челюсти;
- Вредные привычки (прикусывание ручек, посторонних предметов, длительное сосание соски).
При необходимости применяют дополнительные методы исследования:
- Определение прикуса;
- Изготовление и изучение диагностических моделей челюстей;
- Рентенография;
- Ортопантомография.
Виниры имеют множество преимуществ:
- Полноценно восстанавливают зубы и их функции;
- Очень прочные;
- Высокоэстетичные;
- Гипоаллергенные;
- Естественный внешний вид;
- Стойкие к действию красителей и пигментов полости рта;
- Биосовместимые с тканями организма;
- Не требуют депульпирования зуба и удаления большого слоя твердых тканей;
- Легко устанавливаются;
- Имеют длительный срок службы (более 10 лет).
У детей в возрасте 4-6 лет может возникать ложная диастема, когда челюсти растут и готовятся к появлению постоянных зубов. Такой дефект между зубами не требует лечения. Постоянные резцы больше чем временные по размеру, после прорезывания они занимают свободное пространство и дефект исчезает. При лечении истинной диастемы в первую очередь устраняют причину патологии – подрезают уздечку, оперируют расщелину, избавляются от вредных привычек. В дальнейшем лечение будет зависеть от выраженности патологии и наличии других заболеваний. У деток до 12 лет промежуток можно устранить с помощью ортодонтической пластинки. У детей постарше – с помощью брекетов. После 16-18 лет уже можно устанавливать виниры.
Профилактика диастемы не всегда является эффективной при наличии наследственного фактора. В других случаях профилактические меры заключаются в устранении вредных привычек, своевременном подсечении уздечки верхний губы и языка, устранении челюстно-лицевых аномалий. Обязательным является правильный гигиенический уход за органами полости рта. Рекомендуется регулярно посещать стоматолога и проводить необходимое лечение.
Рекомендуемые врачи:
Примеры работ:
Закрытие диастемы между зубами с помощью керамических виниров
ДО
ПОСЛЕ
Смотреть промежуточные этапы >>
Работа выполнена врачом: Мусс Елена Ивановна
Пациентка А., 40 лет.
Жалобы: пациентка обратилась с просьбой закрыть диастему между центральными передними зубами верхней челюсти. Ее давняя мечта.
Перед началом работы непосредственно с зубами, были сняты слепки, а затем из гипса отлиты диагностические модели. Зубной техник керамист из воска создал возможный вариант будущей керамической реставрации.
После обсуждения с пациенткой формы и размеров представленной восковой композиции был внесен ряд изменений и по ним изготовлены временные пластмассовые виниры, которые установили сразу после препарирования зубов.
Затем пациентке была дана возможность неделю присмотреться внимательнее к временным винирам, к форме и размерам, так как сразу после их установки сложно принять решения, необходимо сжиться с ними, посоветоваться с близкими при необходимости.
Через неделю при контрольной встрече были внесены еще небольшие изменения.
Только после всех возможных доработках пластмассовых виниров получив "добро от заказчика", техник керамист приступил к созданию керамических виниров, использована безметалловая керамика e.Max фирмы Ивокляр, Германия.