Наркоз в стоматологии

Существует группа пациентов (взрослых и детей), которые испытывают непреодолимый страх перед стоматологическим вмешательством. Хорошим решением проблемы санации полости рта для таких пациентов является лечение зубов под наркозом.

Что нужно знать людям, решившим применить лечение зубов под наркозом

Существуют полноценный наркоз и так называемая седация ("умный" наркоз). 

Наркоз - контролируемое бессознательное состояние, характеризующийся отсутствием болевой и иной чувствительности и сознания. Может быть внутривенным (пропофол) и ингаляционным или дыхательным (закись азота, севоран). Для того, чтобы во время наркоза в легкие не попала жидкость (в следствии угнетения кашлевого рефлекса) проводится интубация трахеи.   

Для проведения лечение зубов под общим наркозом клиника должна получить лицензию по анестезиологии. Для этого нужно выполнить ряд абсолютно оправданных и очень жестких мер. Клиника должна быть оснащена наркозно-дыхательной, реанимационной и следящей аппаратурой для объективного контроля состояния пациента и отслеживания в автоматическом режиме десятка жизненно важных параметров организма. В штате должны быть сертифицированный врач-анестезиолог и анестезиологическая медсестра. Все манипуляции под общим обезболиванием проводятся в условиях операционного блока. Обязательно наличие палаты для наблюдения пациента после наркоза. 

Часто наркоз в стоматологии применяют в следующих случаях:

-удаление зубов мудрости под общим наркозом;

-лечение зубов под наркозом детям в случаях отсутствия контакта с врачом:

-имплантация под наркозом;   

Подготовка к наркозу

Перед проведением наркоза необходимо пройти следующие обследования:

- общий анализ крови + гемосиндром,

- биохимический анализ крови,

- ЭКГ с расшифровкой.

С этими анализами необходимо пройти консультацию в клинике у врача-анестезиолога, где пациент получит полную и достоверную информацию о возможности проведения наркоза и рисках. Перед проведением наркоза должна быть выдержана голодная пауза в течение 6 часов. 

Лечение зубов под седацией в стоматологии Эскулап

Что же такое седация и чем она отличается от наркоза?

По версии американского общества анестезиологов выделяют несколько стадий седации:

- минимальную седацию,

- среднюю (седацию в сознании),

- глубокую седацию (сверхседацию) при избирательном сознании. 

В отличии от наркоза при седации сохраняются защитные рефлексы (кашель) и самостоятельное дыхание. Большим плюсом седации является то, что пациент контактирует с врачом и может выполнять указания. 

В большинстве случаев оказания стоматологической помощи достаточно не отключения сознания пациента, а просто состояния расслабленной успокоенности, которая характеризуется отсутствием чувства страха и эмоциональной восприимчивости при сохраненном сознании. Как правило пациент полностью или частично забывает события, происходившие во время вмешательства.   

К минусам седации можно отнести сохранение болевой чувствительности, поэтому стоматологу необходимо применять местную анестезию. 

Возможности применения:

• однократная седация, например, при сложном удалении зубов;

• непреодолимый страх перед вмешательством в стоматологии;

• несколько приемов с постепенным снижением дозы для лечения стоматофобии и переходу к обычному лечению;

• при аллергии или непереносимости местных анестетиков;

• для устранения рвотного рефлекса;

• пациентам с особыми потребностями (ДЦП, синдром Дауна, аутизм, эпилепсия) седация или наркоз дадут возможность получать полноценную стоматологическую помощь в любое время.

В заключении несколько слов о слухах, ходящих вокруг наркоза. Осложнения могут возникнуть и при проведении местной иньекционной анестезии. Но при проведении общего обезболивания рядом с Вами постоянно находиться врач-анестизиолог-реаниматолог, вооруженный необходимым оборудованием и медикаментами для поддержания жизненно важных функции организма (чего нет в условиях обычного стоматологического кабинета). Современные препараты настолько сильны, что доза их крайне мала, к тому же они безопасны для дыхания и выводятся из организма в течение дня.

Лечение пациентов под наркозом в нашей клинике проводится по несколько раз в неделю, причем не только взрослым, но и трехлетним детям, без каких-либо негативных последствий. 



 
 Перечень необходимых обследований для лечения зубов под наркозом (седацией) в ООО "Эскулап-Юг"

для взрослых 

  Срок давности   

 Общий анализ крови, тромбоциты, коагулограмма. 

  не более 10 дней 
 Общий анализ мочи    не более 10 дней  
 Биохимический анализ крови:  
 - глюкоза,    
 - мочевина,    
 - креатинин,      
 - АЛТ, АСТ. 
  не более 10 дней 
 Анализ на маркеры гепатитов В, С    не более 1 месяца 
 ВИЧ    не более 1 месяца 
 Иммуноферментный анализ (сифилис)    не более 1 месяца 
 Осмотр невролога (при ЧМТ)    не более 1 месяца 
 Осмотр терапевта, кардиолога, ЭКГ    не более 1 месяца  



   

для детей   

   Срок давности   
  Электролиты крови:  
   NA +,    
   K +,    
   CL + .
  не более 5 дней 
  Заключение невролога    не более 5 дней 
  Осмотр педиатра    не более 5 дней 
  Общий анализ крови, тромбоциты, коагулограмма.             не более 10 дней 
  Общий анализ мочи    не более 10 дней   
  Биохимический анализ крови:  
   - глюкоза,    
   - мочевина,    
   - креатинин,      
   - АЛТ, АСТ. 
  не более 10 дней 
  Анализ на маркеры гепатитов В, С    не более 1 месяца 
  ВИЧ    не более 1 месяца 
  Иммуноферментный анализ (сифилис)    не более 1 месяца  

Запись на прием по телефону 8 (861) 248-99-99


Видео:



Стоимость услуг:

  • Общий раздел
  • В01.065.007.001Консультативно-диагностический прием (постановка диагноза, составление плана лечения, расчет стоимости)500 руб.
  • В01.003.01Консультация врача-анестезиолога1000 руб.
  • А06.07.012.02Рентген - диагностика (радивизиография)520 руб.
  • Обезболивание для лечения зубов
  • В01.003.04Премедикация1500 руб.
  • В01.003.004.014Ингаляционный наркоз (севоран) - второй и каждый последующий час8000 руб.
  • В01.003.004.013Ингаляционный наркоз (севоран) - первый час11000 руб.
  • В01.003.004.015Ингаляционный наркоз (севоран) - последующие 30 мин6000 руб.
  • В01.003.004.016 Внутривенная седация (диприван) - 30 мин5000 руб.
  • В01.003.004.017Седация закись азота - кислородной смесью на аппарате MATRX (США)2500 руб.

Все цены >>

Рекомендуемые врачи:


Примеры работ:

    Лечение зубов под ингаляционным наркозом



    ДО

    ПОСЛЕ


    Работа выполнена врачами: Мусс Елена Ивановна, Шумский Игорь Алексеевич
    Пациент И., 25 лет.
    Жалобы: Непреодолимый страх перед стоматологическим вмешательством.
    Проведено лечение под ингаляционным наркозом "севоран" в течении 1 часа 20 мин., были санированы 2 пульпита, 1 кариес, удалён зуб "мудрости".
    Спустя 40 минут после пробуждения пациент самостоятельно покинул клинику.

    Проведено лечение под ингаляционным наркозом "Севоран"



    ДО

    ПОСЛЕ


    Работа выполнена врачами: Денк Татьяна Владимировна, Шумский Игорь Алексеевич
    Пациент А, 23 года.
    Жалобы: Повышенный рвотный рефлекс.
    Проведено лечение под ингаляционным наркозом "Севоран" в течении 20 минут, было удалено 5 зубов, из них 2 зуба "мудрости". 


Все работы >>