Глубокий кариес — поражение эмали и глубоких слоев плащевого дентина. На это стадии заболевания, между кариозной полостью и пульпой (нервом) зуба остается тонкий слой дентина.
При несвоевременном лечении глубокого кариеса поражение доходит до пульпы и развивается пульпит (воспаление нерва зуба).
Характерным симптомом является появление чувствительности от температурных и химических раздражителей.
Лечение глубокого кариеса предусматривает удаление всех пораженных тканей и реставрацию зуба пломбой или вкладкой. В отличие от лечения других форм кариеса, при глубоком, на дентин, граничащий с пульпой, накладывается лечебная прокладка на основе гидроокиси кальция, которая со временем утолщает тонкий слой дентина вблизи пульпы, стимулируя выработку заместительного дентина.
Лечится глубокий кариес, как правило, в одно посещение. В некоторых случаях, когда у врача есть подозрение, что поражение дошло до пульпы, зуб закрывается временной повязкой с гидроокисью кальция. Через несколько дней, при отсутствии симптомов пульпита, на зуб ставится постоянная пломба.
Отличить глубокий кариес от пульпита можно с помощью специального прибора — одонтометра. Измеряя электровозбудимость пульпы, можно выяснить, есть ли воспаление или нет.
При лечении глубокого кариеса обязательно использование анестезии.